Skar (Yara izi) insan vücudunda sık karşılaştığımız bir durum olup; yara iyileşmesinin doğal sonucudur. Ameliyatlardan sonra kesi hatlarında, travma bölgelerinde, cilt defekti gelişen veya cildin bir araya getirilmesi gereken durumlarda skar (iz) gelişmektedir. Bu gelişecek skarın en az olması için plastik cerrahlarca farklı yöntemler geliştirilmiş olmasına rağmen; insan doğası gereği skar olmaktadır ve bazı insanlarda önlenemeyen bir şekilde fazla veya rahatsız edici kalabilmektedir.

Skar çeşitlerini inceleyecek olursak, renk değişiklikleri ve yüzey düzensizlikleri, fonksiyonel ve fizyolojik rahatsızlık oluşturmayan; görüntü olarak kişiyi rahatsız eden skar çeşitlerindendir. Genellikle doktorunuzun önerileri doğrultusunda non-invaziv ve kozmetik yöntemlerle tedavi edilmektedir.

Hipertrofik skarlar ise yara bölgesinde oluşan kalın ve kabarık skarlardır. Zamanla büyüyebilirler; farklı çeşitlerde görülebilirler.

Keloidler ise, yara bölgesinin dışına çıkan; ne kadar büyüyeceği kestirilemeyen vücudun aşırı iyileşme kusurlarıdır. Genellikle kulak ve omuz bölgesinde görülürler. Yara iyileşmesinden belli bir süre geçtikten sonra ortaya çıkarlar. Tedavi seçenekleri kısıtlıdır.

Kontraktürler ise skara bağlı olarak eklem hareketlerini engelleyen geniş ve büyük hipertrofik skarlardır. Acil – elektif operasyon endikasyonları mevcuttur.

Skarlar insan fizyolojisi gereği ilk 3 ay kabararak ve kızararak kendilerini gösterirler; daha sonra remodellinge uğrayarak küçülür ve soluklaşırlar. Skar revizyonu işlemi uygulanmadan önce en az 6 ay beklenmesi önerilir.

Skar revizyonu önceki bir skarın minimalize edilmek için daha az dikkat çekici veya çevre dokulara daha uyum sağlar bir hale getirilmesi işlemidir. Farklı yöntemler tanımlanmıştır. Tedaviler topikal tedaviler, minimal invaziv işlemler ve cerrahi işlemler olarak gruplandırılabilir.

Yara izinin küçültülmesi için uygun topikal krem ve ilaçlarla takip edilebilmektedir.

Bazen skara bölgesel steroid uygulamaları yapılarak; küçültülmesi hedeflenmektedir. Cerrahi olarak skarlı dokunun kesiler ile kesilip çıkarılması ve derinin tekrar birbirine dikilmesidir. En hızlı sonuç veren metot olmakla beraber cerrahiye bağlı tekrar skar oluşabilmektedir; yeni oluşacak skarın en az ve en görünmez şekilde olması hedeflenmektedir. Kimi durumlarda ise lazer uygulamalarına başvurulmaktadır. Bazı durumlarda ise yağ grefti uygulamaları da yapılmaktadır.

Skar revizyonu işlemi uygulandıktan sonra yapılan işleme bağlı olarak cerrahınız size güneşten kaçınmanızı ve iz azaltıcı kremler kullanmanızı önerebilir; ek olarak operasyon sahasında gerilim artırıcı fiziksel aktivitelerden bir süre kaçınmanız önerilecektir.

Skar revizyonu işlemleri, skarın boyutuna göre lokal veya genel anestezi altında yapılabilen işlemlerdir. Genellikle kısa süren lokal işlemlerdir.

Skar revizyonları sonrası yine skar oluşmaktadır; amaç oluşacak skarın daha az olmasını sağlamaktır. Siz de değişmesini istediğiniz izleriniz varsa plastik cerrahınızla sizin için en uygun tedavi seçeneği için görüşebilirsiniz.